Au Mali, l’accès à l’eau, à l’hygiène et à l’assainissement (WASH) dans les établissements de santé demeure un enjeu majeur pour la qualité des soins et la prévention des infections. Conscient de ces défis, le pays s’est doté en 2024 d’une feuille de route ambitieuse visant à améliorer ces services essentiels dans les structures sanitaires. Toutefois, au-delà de son élaboration, la réussite de cette initiative repose désormais sur un élément clé : le suivi effectif du plan de mobilisation des financements nécessaires à sa mise en œuvre.
Suite à une étude d’évaluation des besoins WASH dans les établissements de santé, la Direction Générale de la Santé et de l’Hygiène Publique (DGSHP), avec l’appui financier de WaterAid Mali, a élaboré une feuille de route pour la mise à niveau des services d’eau, d’hygiène et d’assainissement dans les structures sanitaires du pays. Cette initiative s’inscrit dans la mise en œuvre des recommandations de la 72e Assemblée mondiale de la Santé tenue à Genève en 2019, qui appelle les États membres à garantir l’accès à ces services essentiels dans les milieux de soins.
Élaborée avec la participation des principaux acteurs intervenant dans les secteurs du WASH et de la santé, cette feuille de route constitue un cadre stratégique et opérationnel destiné à combler les lacunes identifiées lors de l’évaluation nationale.
Elle prévoit notamment la réhabilitation et la construction d’infrastructures d’eau potable et d’assainissement, le renforcement des capacités du personnel de santé en matière d’hygiène, ainsi que la mise en place de mécanismes de suivi et d’évaluation pour assurer la durabilité des interventions.
Le coût global de sa mise en œuvre est estimé à 38.575.151.319 FCFA, un montant à mobiliser pour atteindre l’objectif fixé : assurer un accès universel à l’eau, à l’hygiène et à l’assainissement dans les établissements de santé au Mali d’ici à 2030.
La mobilisation des financements : une étape déterminante
Dans cette perspective, une table ronde de mobilisation des financements a été organisée en février 2025 par la Direction Générale de la Santé et de l’Hygiène Publique en collaboration avec WaterAid Mali. Cette rencontre a permis de sensibiliser les partenaires techniques et financiers sur les enjeux du WASH en milieu de soins et d’encourager leur engagement.
À la suite de cette initiative, la Coalition National – Campagne Internationale pour l’Eau Potable et l’Assainissement (CN-CIEPA WASH) a élaboré un plan de mobilisation des financements destiné à orienter les efforts de recherche de ressources jusqu’en 2030.
Cependant, pour les acteurs du secteur, l’enjeu ne réside pas uniquement dans l’existence de ce plan, mais surtout dans le suivi régulier de sa mise en œuvre.
Un suivi indispensable pour atteindre les objectifs
Les spécialistes du secteur estiment que le suivi du plan de mobilisation des financements constitue une étape essentielle pour maintenir la dynamique engagée et assurer la concrétisation des engagements pris par les différents partenaires.
Selon Sory Ibrahima Bouaré, Conseiller pour la santé et l’environnement à l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS/Mali), l’eau, l’hygiène et l’assainissement représentent un élément central de la qualité des soins. En tant que partenaire technique du ministère de la Santé, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) accompagne le Mali dans la mise en œuvre des stratégies visant à améliorer ces services dans les établissements de santé. « Cette feuille de route constitue un outil important qui permet de définir ce qui doit être fait, dans quels délais, avec quels partenaires et quels moyens. Le suivi rigoureux de sa mise en œuvre reste déterminant pour l’atteinte des objectifs fixés », explique-t-il.
La société civile joue également un rôle important dans la promotion et le suivi de cette feuille de route. Les organisations du secteur WASH contribuent à mobiliser les acteurs et à renforcer le plaidoyer en faveur du financement des actions prévues.
Pour Boureima Tabalaba, Directeur exécutif de la CN-CIEPA WASH, la feuille de route constitue à la fois un outil de plaidoyer, de mobilisation des ressources et de promotion du droit à l’eau, à l’hygiène et à l’assainissement dans les établissements de santé. Il estime également que l’atteinte de l’objectif de financement dépendra de l’implication conjointe de plusieurs départements, notamment ceux en charge de l’eau, de l’assainissement et de la santé. « Si chacun de ces Ministères intègre des ressources dédiées au WASH dans ses programmes, la mobilisation des 38 milliards de FCFA sera une réalité », ajoute-t-il.
Des défis persistants
Malgré les efforts engagés, plusieurs défis demeurent. Les partenaires reconnaissent que le contexte international et les évolutions géopolitiques rendent la mobilisation de ressources financières de plus en plus complexe.
Pour Moussa Ag Hamma, Sous-Directeur de l’Hygiène Publique et Salubrité, de la Direction Générale de la Santé et de l’Hygiène Publique, l’échéance de 2030 représente à la fois un horizon proche et un défi important pour les États. Il estime que les priorités changeantes des bailleurs et les crises internationales influencent parfois la disponibilité des financements. Toutefois, Moussa Ag Hamma reste convaincu que la question de l’eau dans les structures de santé ne peut être ignorée. « Les soins de santé ne peuvent exister sans eau, sans hygiène et sans assainissement. Pour obtenir de bons résultats en matière de santé, ces éléments doivent être pris en compte », souligne-t-il.
WaterAid et les partenaires engagés
WaterAid Mali figure parmi les partenaires les plus actifs dans l’accompagnement de cette initiative. L’organisation a notamment soutenu l’élaboration et la validation de la feuille de route ; l’organisation de la table ronde de mobilisation des financements ainsi que l’élaboration du plan de financement. Des rencontres spécifiques avec les bailleurs sont également organisées pour suivre l’évolution des engagements financiers et encourager de nouveaux partenariats.
Selon Mamadou Keita, Manager du Plaidoyer et des Politiques à WaterAid, un plan couvrant la période 2025-2030 a été élaboré afin de structurer la mobilisation des ressources. La société civile s’est également engagée à rencontrer les partenaires potentiels à travers plusieurs sessions de plaidoyer. Cependant, il reconnaît que le contexte actuel pourrait rendre difficile la mobilisation intégrale des 38.575.151.319 FCFA d’ici 2030.
Malgré ces contraintes, les acteurs restent convaincus que des progrès significatifs peuvent être réalisés si les efforts du gouvernement, des partenaires techniques et financiers et de la société civile sont combinés.
La mise en œuvre effective de la feuille de route permettra non seulement d’améliorer la qualité des soins dans les établissements de santé, mais aussi de contribuer à l’atteinte des Objectifs de Développement Durable, notamment l’ODD 3 relatif à la santé et l’ODD 6 consacré à l’accès universel à l’eau et à l’assainissement.
Dans ce contexte, les observateurs estiment que le suivi régulier du plan de mobilisation des financements, ainsi que la poursuite des actions de plaidoyer, seront déterminants pour garantir la réussite de cette initiative. La mise en œuvre de la feuille de route permettra de rapprocher le Mali de son objectif d’accès universel au WASH en milieu de soins d’ici à 2030, conformément à ses engagements pris lors de la 72e Assemblée mondiale de la Santé.
Ousmane BALLO / Afrikinfos-Mali
Last Updated on 10/03/2026 by Ousmane BALLO
